วิธีการแก้ไข Labfu ปัญหาผล Lab microalbumin ไม่ถูกส่งออก 43แฟ้ม

รหัส LABFU ใน ปี 2560 ใน HDC และ โปรแกรม HOSXP

Posted on 01/03/2017 by cup01np

โปรดตรวจสอบ ตอนที่ส่งออกข้อมูลในแฟ้ม ที่ชื่อว่า labfu ซึ่งเป็นแฟ้ม ที่เก็บข้อมูล ผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการ ว่ามีรหัสครบถ้วน  ถูกต้องหรือไม่ เพราะว่า ปี 2560 มีการ เปลี่ยนรหัส จาก 2 หลักเป็น รหัส 7 หลัก ซึ่งโปรแกรม hosxp_pcu เวอร์ชั้น 3.60.2.23 มีการปรับปรุง รหัสอัตโนมัติ จึงขอให้ทุกหน่วยบริการ ทำตรวจสอบการส่งออกข้อมุลก่อนการส่งข้อมูลเข้า HDC  ทุกครั้งเพื่อความถูกต้อง มีผลต่อรายงานในกลุ่มของ NCD

ซึ่งรหัส ใน HDC ที่มีการปรับปรุงรอไว้แล้ว มีดังนี้
(ข้อมูลจาก HDC สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดนครปฐม วันที่ 01 มีนาคม 2560)

รหัส 7 หลัก ใหม่	ชื่อภาษาอังกฤษ	ชื่อภาษาไทย	รหัส 2 หลักเก่า
0531002	Glucose, serum/plasma	การตรวจหาน้ำตาลลูโคส  ในซีรั่ม / พลาสม่า	01
0531004	Glucose, vein (NPO)	การตรวจน้ำตาลในเลือด จากหลอดเลือดดำ โดยไม่อดอาหาร	02
0531101	Glucose, semi-quantitative (tes strip), whole blood	การตรวจหาน้ำตาลกลูโคส กึ่งเชิงปริมาณ (โดยใช้แถบทดสอบ)  ในเลือด	03
0531102	Glucose, capillaries	การตรวจน้ำตาลในเลือด จากเส้นเลือดฝอย โดยไม่อดอาหาร	04
0531601	Glycosylated hemoglobin whole blood (HbA1c)	การตรวจหา glycosylated hemoglobin ในเลือด	05
0546602	Triglycerides, serum/plasma	การตรวจหา triglycerides  ในซีรั่ม / พลาสม่า	06
0541602	Cholesterol, total, serum/plasma	การตรวจหาคอเลสเตอรอลทั้งหมด  ในซีรั่ม / พลาสม่า	07
0541202	HDL Cholesterol, serum/plasma	การตรวจหาคอเลสเตอรอลชนิด HDL  ในซีรั่ม / พลาสม่า	08
0541402	LDL Cholesterol, serum/plasma	การตรวจหาคอเลสเตอรอลชนิด LDL  ในซีรั่ม / พลาสม่า	09
0583001	Nitrogen, whole blood	การตรวจหาไนโตรเจนในเลือด	10
0581902	Creatinine, serum/plasma	การตรวจหา creatinine  ในซีรั่ม / พลาสม่า	11
0440204	Microalbumin protein	การตรวจโปรตีน microalbumin ในปัสสาวะ (ใน filed ผลการตรวจใส่ค่า 0=negative, 1=trace, 2=positive)	12
0581903	Creatinine, urine	การตรวจหา creatinine  ในปัสสาวะ	13
0440203	Albumin, urine	การตรวจอัลบูมินในปัสสาวะ / ตรวจโปรตีน macroalbumin ในปัสสาวะ (ใน filed ผลการตรวจใส่ค่า 0=negative, 1=trace, 2=positive)	14
0581904	eGFR (CKD-EPI  formula)	การตรวจหาค่า eGFR (ใช้สูตร CKD-EPI  formula)	15
0621401	Hemoglobin, whole blood	การตรวจหาค่าฮีโมโกลบินในเลือด	16
0440205	UPCR (Urine protein creatinine ratio)	การตรวจ UPCR (Urine protein creatinine ratio)	17
0511402	Potassium, serum/plasma	การตรวจหาสารโพแทสเซียมในซีรั่ม / พลาสม่า	18
0510402	Carbon dioxide, serum/plasma	การตรวจหาคาร์บอนไดออกไซด์  ในซีรั่ม, พลาสม่า	19
0511202	Phosphate (inorganic), serum/plasma	การตรวจหาสารฟอสเฟต (อนินทรีย์)  ในซีรั่ม / พลาสม่า	20
0614402	Parathyroid hormone, serum/plasma	การตรวจหา parathyroid hormone ในซีรั่ม / พลาสม่า	21

ตัวอย่าง รหัสที่ได้จาก โปรแกรม hosxp

****Script***
SET @date1="2016/10/01";
SET @date2="2017/05/17";
SET @Micro="873";#ค่าตัวเลขในตาราง lab_items ที่ต้องการให้ส่งออก=Micro#
SET @Macro="994";#ค่าตัวเลขในตาราง lab_items ที่ต้องการให้ส่งออก=Macro#

#Micro Albumin#
UPDATE lab_order lo
left outer join lab_head lh on lh.lab_order_number = lo.lab_order_number
left outer join opdscreen op on op.vn=lh.vn 
SET lo.lab_order_result=concat(('negative'),'=',lo.lab_order_result)
where lo.lab_items_code =@Micro and (lo.lab_order_result ="<20")
and lh.order_date between @date1 and @date2 ;

UPDATE lab_order lo
left outer join lab_head lh on lh.lab_order_number = lo.lab_order_number
left outer join opdscreen op on op.vn=lh.vn 
SET lo.lab_order_result=concat(('positive'),'=',lo.lab_order_result)
where lo.lab_items_code =@Micro and (lo.lab_order_result in (20,50,100))
and lh.order_date between @date1 and @date2;

#Macro Albumin#
UPDATE lab_order lo
left outer join lab_head lh on lh.lab_order_number = lo.lab_order_number
left outer join opdscreen op on op.vn=lh.vn 
SET lo.lab_order_result=concat(('positive'),'=',lo.lab_order_result)
where lo.lab_items_code =@Macro and lo.lab_order_result in(30,100,300,1000)
and lh.order_date between @date1 and @date2;

UPDATE lab_order lo
left outer join lab_head lh on lh.lab_order_number = lo.lab_order_number
left outer join opdscreen op on op.vn=lh.vn 
SET lo.lab_order_result=concat(('trace'),'=',lo.lab_order_result)
where lo.lab_items_code =@Macro and lo.lab_order_result='10' 
and lh.order_date between @date1 and @date2 ;

UPDATE lab_order lo
left outer join lab_head lh on lh.lab_order_number = lo.lab_order_number
left outer join opdscreen op on op.vn=lh.vn 
SET lo.lab_order_result=concat(('negative'),'=',lo.lab_order_result)
where lo.lab_items_code =@Macro and (lo.lab_order_result <"10") 

and lh.order_date between @date1 and @date2 ;


วิธีการแก้ไขปัญหาผล Lab microalbumin ไม่ถูกส่งออก 
43แฟ้ม Labfu

วิธีการแก้ไขปัญหาให้ส่งออก 43 แฟ้ม (ผล Lab microalbumin)

12=ตรวจโปรตีน macroalbumin ในปัสสาวะ (ใน filed ผลการตรวจใส่ค่า 0=negative, 1=trace, 2=positive)

13=ตรวจโปรตีน microalbumin ในปัสสาวะ (ใน filed ผลการตรวจใส่ค่า 0=negative, 1=trace, 2=positive)

การตรวจ Micro Albumin ในปัสสาวะ คือ การตรวจการทำงานของไต Micro Albumin เป็นโปรตีน
ซึ่งในคนปกติจะทำหน้าที่กรองโปรตีนเก็บไว้
แต่ในผู้ป่วยเบาหวานที่เกิดอาการแทรกซ้อนที่ไตจะไม่สามารถกรองโปรตีนไว้ได้หมด
หากพบโปรตีนในปัสสาวะจึงบอกถึงความผิดปกติเกี่ยวกับการทำงานของไต
และถ้าได้รับการดูแลที่ไม่ดีพอก็จะทำให้เกิดภาวะไตวายเรื้อรังต่อไปได้
หากได้รับการดูแลที่ดีจากแพทย์ จะสามารถสกัดกั้นการเกิดไตวายเรื้อรังชนิดถาวรได้

วิธีการตรวจให้เก็บUrine ส่งประมาณ 5-10ซีซี
ผลการตรวจ = 20,50,100 และมากกว่า100 mg/L
ค่าปกติ < 20 mg/L

1. ใช้คำสั่งข้างล่าง ตรวจสอบ lab_items_code = "XXX" ที่ตาราง lab_items

select * from lab_items
where lab_items_name like "%albumin%" >> ดูที่ฟิลด์ lab_items_code = "XXX"

2. แก้ไขคำสั่งข้างล่าง บรรทัดที่ 6 >> lab_items_code = "XXX" >> ตามข้อ 1.
(ที่สั่ง Lab ช่วงวันที่ 1 ตุลาคม 2558 วันที่ 30 กันยายน 2559)

select lo.lab_order_number, lo.lab_items_code, lo.lab_order_result,
lh.vn, lh.order_date, lh.report_date
from lab_order lo
left outer join lab_head lh on lh.lab_order_number = lo.lab_order_number
left outer join opdscreen op on op.vn=lh.vn
where lo.lab_items_code = "873"
and lh.order_date between "2015-10-01" and "2016-09-30"

3. ใช้คำสั่งข้างล่าง Update ข้อมูล micro_albumin ในตาราง opdscreen

(ที่สั่ง Lab ช่วงวันที่ 1 ตุลาคม 2558 วันที่ 30 กันยายน 2559)

3.1 filed ผลการตรวจที่บันทึกไว้ negative ให้ = 0 trace, 2=positive

update opdscreen set micro_albumin="0"
where vn in(select lh.vn from lab_head lh
left outer join lab_order lo on lh.lab_order_number = lo.lab_order_number
where lo.lab_items_code = "873" and (lo.lab_order_result ="Negative")

and lh.order_date between  "2015-10-01" and "2016-09-30")

3.2 filed ผลการตรวจที่บันทึกไว้ trace ให้ = 1

update opdscreen set micro_albumin="1"
where vn in(select lh.vn from lab_head lh
left outer join lab_order lo on lh.lab_order_number = lo.lab_order_number
where lo.lab_items_code = "873" and (lo.lab_order_result between "1" and "19")

and lh.order_date between  "2015-10-01" and "2016-09-30")

3.3 filed ผลการตรวจที่บันทึกไว้ positive ให้ = 2

update opdscreen set micro_albumin="2"
where vn in(select lh.vn from lab_head lh
left outer join lab_order lo on lh.lab_order_number = lo.lab_order_number
where lo.lab_items_code = "873" and (lo.lab_order_result >"19")

and lh.order_date between  "2015-10-01" and "2016-09-30")

4. ใช้คำสั่งข้างล่าง ตรวจสอบข้อมูล micro_albumin ในตาราง opdscreen

select vn, hn, vstdate, cc, micro_albumin
from opdscreen
where micro_albumin in(0,1,2)